Pada awal tahun persekolahan 2020-21 yang bergelora, pegawai Missouri membuat pertaruhan besar: Mereka menempah kira-kira 1 juta ujian pantas Covid untuk sekolah K-12 di negeri itu, dengan harapan dapat mengenal pasti pelajar atau fakulti yang sakit dengan cepat.
Pentadbiran Trump telah membelanjakan $760 juta untuk membeli 150 juta ujian antigen tindak balas pantas daripada Abbott Laboratories, di mana 1.75 juta daripadanya diperuntukkan kepada Missouri dan memberitahu negara untuk menggunakannya sebagaimana yang mereka fikirkan sesuai.Hampir 400 daerah sekolah swasta dan awam disewa Missouri memohon.Berdasarkan temu bual dengan pegawai sekolah dan dokumen yang diperoleh oleh Kaiser Health News sebagai tindak balas kepada permintaan rekod awam, memandangkan bekalan yang terhad, setiap orang hanya boleh diuji sekali.
Rancangan yang bercita-cita tinggi adalah bersungguh-sungguh dari awal.Ujian jarang digunakan;mengikut data negeri yang dikemas kini pada awal Jun, sekolah melaporkan bahawa hanya 32,300 digunakan.
Usaha Missouri adalah tingkap kepada kerumitan ujian Covid di sekolah K-12, walaupun sebelum penularan varian delta coronavirus yang sangat merebak.
Penyebaran mutasi delta telah menjerumuskan masyarakat ke dalam pergelutan emosi tentang cara mengembalikan kanak-kanak dengan selamat (kebanyakan mereka tidak divaksin) kembali ke bilik darjah, terutamanya di negeri seperti Missouri, yang telah tertakluk pada tahap ketidaksukaan yang tinggi untuk memakai topeng.Dan kadar vaksinasi yang rendah.Semasa kursus bermula, sekolah mesti sekali lagi mempertimbangkan ujian dan strategi lain untuk mengehadkan penyebaran Covid-19-mungkin tidak ada sejumlah besar kit ujian tersedia.
Pendidik di Missouri menyifatkan ujian yang bermula pada Oktober sebagai satu rahmat untuk membasmi mereka yang dijangkiti dan memberi ketenangan kepada guru.Tetapi menurut temu bual dan dokumen yang diperoleh KHN, cabaran logistiknya cepat menjadi jelas.Puluhan sekolah atau daerah yang telah memohon ujian pantas hanya menyenaraikan seorang profesional penjagaan kesihatan untuk menguruskannya.Pelan ujian pantas awal tamat tempoh dalam enam bulan, jadi pegawai enggan memesan terlalu banyak.Sesetengah orang bimbang bahawa ujian itu akan menghasilkan keputusan yang tidak tepat, atau menjalankan ujian lapangan ke atas orang yang mempunyai simptom Covid boleh menyebarkan jangkitan.
Kelly Garrett, pengarah eksekutif KIPP St. Louis, sebuah sekolah piagam dengan 2,800 pelajar dan 300 ahli fakulti, berkata bahawa "kami sangat bimbang" bahawa kanak-kanak yang sakit berada di kampus.Pelajar sekolah rendah kembali pada bulan November.Ia menyimpan 120 ujian untuk situasi "kecemasan".
Sebuah sekolah piagam di Kansas City berharap dapat memimpin pengetua sekolah itu Robert Milner untuk mengangkut berpuluh-puluh ujian kembali ke negeri itu.Dia berkata: “Sebuah sekolah tanpa jururawat atau sebarang jenis kakitangan perubatan di tapak, ia tidak semudah itu.“Milner berkata sekolah itu mampu mengurangkan Covid-19 melalui langkah seperti pemeriksaan suhu, keperluan topeng, menjaga jarak fizikal dan juga menanggalkan pengering udara di bilik mandi.Di samping itu, "Saya mempunyai pilihan lain untuk menghantar keluarga saya kepada" komuniti untuk ujian.
Ketua sekolah awam, Lyndel Whittle, menulis dalam permohonan peperiksaan untuk daerah sekolah: “Kami tidak mempunyai rancangan, mahupun tugas kami.Kami perlu mengambil peperiksaan ini untuk semua orang.”Daerah RV Iberia berada dalam aplikasi The October memerlukan 100 ujian pantas, yang cukup untuk menyediakan satu untuk setiap kakitangan.
Memandangkan batasan pembelajaran jarak jauh semakin ketara tahun lalu, para pegawai menuntut untuk kembali ke sekolah.Gabenor Mike Parson pernah berkata bahawa kanak-kanak pasti akan mendapat virus di sekolah, tetapi "mereka akan mengatasinya."Kini, walaupun bilangan kes Covid kanak-kanak meningkat disebabkan oleh varian delta, semua wilayah di negara ini meningkat.Semakin mereka menghadapi tekanan untuk menyambung semula pengajaran bilik darjah sepenuh masa.
Pakar mengatakan bahawa walaupun pelaburan besar dalam ujian antigen pantas, sekolah K-12 biasanya mempunyai ujian terhad.Baru-baru ini, pentadbiran Biden memperuntukkan 10 bilion dolar AS melalui Program Penyelamat AS untuk meningkatkan pemeriksaan rutin Covid di sekolah, termasuk AS 185 juta untuk Missouri.
Missouri sedang membangunkan rancangan untuk sekolah K-12 untuk kerap menguji orang tanpa gejala di bawah kontrak dengan syarikat bioteknologi Ginkgo Bioworks, yang menyediakan bahan ujian, latihan dan kakitangan.Jurucakap Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Warga Emas Negeri Lisa Cox berkata sehingga pertengahan Ogos, hanya 19 agensi telah menyatakan minat.
Tidak seperti ujian Covid, yang menggunakan teknologi tindak balas rantai polimerase, yang mungkin mengambil masa beberapa hari untuk memberikan keputusan, ujian antigen pantas boleh mengembalikan keputusan dalam beberapa minit.Tukar ganti: Penyelidikan menunjukkan bahawa ia tidak begitu tepat.
Namun begitu, bagi Harley Russell, presiden Persatuan Guru Negeri Missouri dan guru Sekolah Menengah Jackson, ujian pantas itu melegakan, dan dia berharap mereka dapat mengambil ujian itu lebih awal.Kawasannya, Jackson R-2, memohon pada Disember dan mula menggunakannya pada Januari, beberapa bulan selepas sekolah dibuka semula.
“Garis masa terlalu sukar.Dia berkata bahawa kita tidak boleh dengan cepat menguji pelajar yang kita fikir mungkin mempunyai Covid-19.“Ada antara mereka baru sahaja dikuarantin.
“Akhirnya, saya rasa ada tahap kebimbangan tertentu sepanjang proses itu kerana kami bersemuka.Kami tidak menggantung kelas,” kata Russell, yang perlu memakai topeng di dalam kelasnya."Ujian hanya memberi anda kawalan ke atas perkara yang anda tidak boleh kawal."
Allison Dolak, pengetua Immanuel Lutheran Church & School di Wentzville, berkata sekolah paroki kecil itu mempunyai cara untuk menguji pelajar dan kakitangan dengan cepat untuk Covid—tetapi ia memerlukan kepintaran.
"Jika kami tidak mempunyai ujian ini, begitu ramai kanak-kanak perlu belajar dalam talian," katanya.Kadangkala, sekolah St. Louis di pinggir bandar terpaksa memanggil ibu bapa sebagai jururawat untuk menguruskan mereka.Dolac juga menguruskan beberapa di tempat letak kereta sendiri.Data negeri setakat awal Jun menunjukkan sekolah itu telah menerima 200 ujian dan menggunakan 132 kali.Ia tidak perlu dilindungi.
Menurut permohonan yang diperoleh KHN, banyak sekolah menyatakan bahawa mereka hanya berhasrat untuk menguji kakitangan sahaja.Missouri pada mulanya mengarahkan sekolah untuk menggunakan ujian pantas Abbott untuk orang yang mempunyai gejala, yang mengehadkan lagi ujian.
Boleh dikatakan bahawa beberapa sebab untuk ujian terhad bukanlah temu bual yang buruk, pendidik berkata bahawa mereka mengawal jangkitan dengan membuat saringan untuk simptom dan memerlukan topeng.Pada masa ini, Negeri Missouri membenarkan ujian untuk orang yang mempunyai dan tanpa gejala.
"Dalam bidang K-12, ujian tidak begitu banyak," kata Dr Tina Tan, profesor pediatrik di Sekolah Perubatan Feinberg Universiti Northwestern."Lebih penting, kanak-kanak disaring untuk simptom sebelum mereka pergi ke sekolah, dan jika mereka mengalami gejala, mereka akan diuji."
Menurut data papan pemuka negeri yang dilaporkan sendiri oleh sekolah itu, setakat awal Jun, sekurang-kurangnya 64 sekolah dan daerah yang telah diuji belum menjalankan ujian.
Menurut temu bual dan dokumen yang diperoleh KHN, pemohon lain tidak mengikut arahan mereka atau memutuskan untuk tidak mengambil ujian.
Salah satunya ialah kawasan Maplewood Richmond Heights di St. Louis County, yang membawa orang keluar dari sekolah untuk ujian.
"Walaupun ujian antigen adalah baik, terdapat beberapa negatif palsu," Vince Estrada, pengarah perkhidmatan pelajar, berkata dalam e-mel.“Sebagai contoh, jika pelajar pernah berhubung dengan pesakit COVID-19 dan keputusan ujian antigen di sekolah adalah negatif, kami akan tetap meminta mereka melakukan ujian PCR.”Beliau berkata ketersediaan ruang ujian dan jururawat juga menjadi isu.
Molly Ticknor, pengarah eksekutif Perikatan Kesihatan berasaskan Sekolah Show-Me di Missouri, berkata: "Banyak daerah sekolah kami tidak mempunyai kapasiti untuk menyimpan dan mengurus ujian."
Shirley Weldon, pentadbir Pusat Kesihatan Daerah Livingston di barat laut Missouri, berkata agensi kesihatan awam itu menguji kakitangan di sekolah awam dan swasta di daerah itu."Tiada sekolah yang sanggup menanggungnya sendiri," katanya."Mereka seperti, oh tuhan, tidak."
Weldon, seorang jururawat berdaftar, berkata bahawa selepas tahun persekolahan, dia menghantar kembali "banyak" ujian yang tidak digunakan, walaupun dia telah memesan semula beberapa untuk menyediakan ujian cepat kepada orang ramai.
Jurucakap Jabatan Kesihatan Negeri Cox berkata sehingga pertengahan Ogos, negeri itu telah memulihkan 139,000 ujian yang tidak digunakan daripada sekolah K-12.
Cox berkata ujian yang ditarik balik akan diedarkan semula - jangka hayat ujian antigen pantas Abbott telah dilanjutkan kepada satu tahun - tetapi pegawai tidak menjejaki bilangannya.Sekolah tidak perlu melaporkan bilangan ujian antigen yang telah tamat tempoh kepada kerajaan negeri.
Mallory McGowin, jurucakap Jabatan Pendidikan Rendah dan Menengah Negeri, berkata: "Sudah tentu, beberapa peperiksaan telah tamat."
Pegawai kesihatan juga menjalankan ujian pantas di tempat-tempat seperti kemudahan penjagaan jangka panjang, hospital dan penjara.Sehingga pertengahan Ogos, negeri ini telah mengagihkan 1.5 juta daripada 1.75 juta ujian antigen yang diperoleh daripada kerajaan persekutuan.Selepas mengambil kira ujian yang tidak digunakan oleh sekolah K-12, setakat 17 Ogos, negeri telah menghantar 131,800 ujian kepada mereka."Ia tidak lama kemudian menjadi jelas," kata Cox, "ujian yang kami lancarkan kurang digunakan."
Apabila ditanya sama ada sekolah itu mampu menghadapi peperiksaan, McGowan berkata bahawa memiliki sumber tersebut adalah "peluang sebenar" dan "cabaran sebenar".Tetapi "di peringkat tempatan, hanya terdapat begitu ramai orang yang boleh membantu dengan perjanjian Covid," katanya.
Dr. Yvonne Maldonado, ketua Jabatan Penyakit Berjangkit Pediatrik di Universiti Stanford, berkata bahawa ujian coronavirus baharu sekolah itu boleh memberi "impak yang ketara."Walau bagaimanapun, strategi yang lebih penting untuk mengehadkan penghantaran adalah untuk melindungi, meningkatkan pengudaraan, dan memberi vaksin kepada lebih ramai orang.
Rachana Pradhan ialah seorang wartawan untuk Berita Kesihatan Kaiser.Dia melaporkan tentang pelbagai keputusan dasar kesihatan negara dan kesannya terhadap rakyat Amerika setiap hari.
Masa siaran: 30 Ogos 2021