Melalui podcast, blog dan tweet, influencer ini memberikan pandangan dan kepakaran untuk membantu penonton mereka mengikuti aliran teknologi perubatan terkini.
Jordan Scott ialah editor web HealthTech.Beliau adalah seorang wartawan multimedia dengan pengalaman penerbitan B2B.
Semakin ramai doktor melihat nilai peralatan dan perkhidmatan pemantauan pesakit jauh.Oleh itu, kadar penerimaan semakin meningkat.Menurut tinjauan oleh VivaLNK, 43% daripada doktor percaya bahawa penggunaan RPM akan setanding dengan penjagaan pesakit dalam dalam tempoh lima tahun.Faedah pemantauan pesakit jarak jauh untuk doktor termasuk akses mudah kepada data pesakit, pengurusan penyakit kronik yang lebih baik, kos yang lebih rendah dan peningkatan kecekapan.
Dari segi pesakit, orang ramai semakin berpuas hati dengan RPM dan perkhidmatan sokongan teknikal yang lain, tetapi tinjauan Deloitte 2020 mendapati bahawa 56% responden percaya bahawa berbanding dengan perundingan perubatan dalam talian, mereka mendapat kualiti atau nilai penjagaan yang sama.Orang ramai melawat.
Dr Saurabh Chandra, pengarah teleperubatan di Pusat Perubatan Universiti Mississippi (PPUM), berkata bahawa program RPM mempunyai beberapa faedah untuk pesakit, termasuk akses yang lebih baik kepada penjagaan, hasil kesihatan yang lebih baik, kos yang lebih rendah dan kualiti hidup yang lebih baik.
"Mana-mana pesakit yang menghidap penyakit kronik akan mendapat manfaat daripada RPM," kata Chandra.Pakar klinik biasanya memantau pesakit dengan penyakit kronik, seperti diabetes, hipertensi, kegagalan jantung kongestif, penyakit pulmonari obstruktif kronik, dan asma.
Peranti penjagaan kesihatan RPM menangkap data fisiologi, seperti paras gula darah dan tekanan darah.Chandra berkata bahawa peranti RPM yang paling biasa ialah meter glukosa darah, meter tekanan, spirometer dan penimbang berat yang menyokong Bluetooth.Peranti RPM menghantar data melalui aplikasi pada peranti mudah alih.Bagi pesakit yang tidak celik teknologi, institusi perubatan boleh menyediakan tablet dengan aplikasi yang didayakan-pesakit hanya perlu menghidupkan tablet dan menggunakan peranti RPM mereka.
Banyak aplikasi berasaskan vendor boleh disepadukan dengan rekod kesihatan elektronik, membolehkan institusi perubatan membuat laporan mereka sendiri berdasarkan data atau menggunakan data untuk tujuan pengebilan.
Dr. Ezequiel Silva III, ahli radiologi di Pusat Pengimejan Radiologi Texas Selatan dan ahli Kumpulan Penasihat Pembayaran Perubatan Digital Persatuan Perubatan Amerika, berkata bahawa beberapa peranti RPM bahkan boleh diimplan.Contohnya ialah peranti yang mengukur tekanan arteri pulmonari pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung.Ia boleh disambungkan ke platform digital untuk memaklumkan pesakit tentang status pesakit dan pada masa yang sama memberitahu ahli pasukan penjagaan supaya mereka boleh membuat keputusan tentang cara menguruskan kesihatan pesakit.
Silva menegaskan bahawa peranti RPM juga berguna semasa pandemik COVID-19, membolehkan pesakit yang tidak sakit teruk mengukur tahap ketepuan oksigen mereka di rumah.
Chandra berkata, menghidap satu atau lebih penyakit kronik boleh menyebabkan hilang upaya.Bagi mereka yang tidak mempunyai akses kepada penjagaan yang konsisten, penyakit boleh menjadi beban pengurusan.Peranti RPM membolehkan doktor memahami tekanan darah atau paras gula dalam darah pesakit tanpa pesakit masuk ke pejabat atau membuat panggilan telefon.
"Jika mana-mana penunjuk berada pada tahap yang sangat tinggi, seseorang boleh menghubungi dan menghubungi pesakit dan menasihati sama ada mereka perlu dinaik taraf kepada pembekal dalaman," kata Chandra.
Pengawasan boleh mengurangkan kadar kemasukan ke hospital dalam jangka pendek dan mencegah atau menangguhkan komplikasi penyakit, seperti strok mikrovaskular atau serangan jantung, dalam jangka panjang.
Walau bagaimanapun, mengumpul data pesakit bukanlah satu-satunya matlamat program RPM.Pendidikan pesakit adalah satu lagi komponen penting.Chandra mengatakan bahawa data ini boleh memperkasakan pesakit dan memberikan mereka maklumat yang mereka perlukan untuk membantu mereka mengubah tingkah laku atau gaya hidup mereka untuk mencipta hasil yang lebih sihat.
Sebagai sebahagian daripada program RPM, doktor boleh menggunakan telefon pintar atau tablet untuk menghantar modul pendidikan pesakit khusus untuk keperluan mereka, serta petua harian tentang jenis makanan untuk dimakan dan mengapa senaman itu penting.
"Ini membolehkan pesakit menerima lebih banyak pendidikan dan bertanggungjawab terhadap kesihatan mereka," kata Chandra.“Banyak keputusan klinikal yang baik adalah hasil pendidikan.Apabila bercakap tentang RPM, kita tidak boleh melupakan perkara ini.”
Mengurangkan lawatan dan kemasukan ke hospital melalui RPM dalam jangka pendek akan mengurangkan perbelanjaan penjagaan kesihatan.RPM juga boleh mengurangkan kos jangka panjang yang berkaitan dengan komplikasi, seperti kos penilaian, ujian atau prosedur.
Beliau menegaskan bahawa banyak bahagian RPM di Amerika Syarikat kekurangan penyedia penjagaan primer, yang membolehkan doktor menjangkau pesakit dengan lebih baik, mengumpul data kesihatan, menyediakan pengurusan perubatan dan mencapai kepuasan bahawa pesakit dijaga sementara pembekal memenuhi penunjuk mereka.Dia cakap.
“Semakin ramai doktor penjagaan primer dapat memenuhi sasaran mereka.Terdapat beberapa insentif kewangan untuk mencapai sasaran ini.Oleh itu, pesakit gembira, pembekal gembira, pesakit gembira, dan pembekal gembira kerana peningkatan insentif kewangan, "katanya.
Bagaimanapun, institusi perubatan harus sedar bahawa insurans perubatan, Medicaid dan insurans swasta tidak selalu mempunyai polisi pembayaran balik atau kriteria kemasukan yang sama, kata Chandra.
Silva berkata bahawa adalah penting bagi doktor untuk bekerjasama dengan pasukan pengebilan hospital atau pejabat untuk memahami kod laporan yang betul.
Chandra berkata, cabaran terbesar dalam melaksanakan pelan RPM ialah mencari penyelesaian pembekal yang baik.Aplikasi pembekal perlu disepadukan dengan EHR, menyambungkan pelbagai peranti dan menjana laporan yang boleh disesuaikan.Chandra mengesyorkan mencari pembekal yang menyediakan perkhidmatan pelanggan yang berkualiti.
Mencari pesakit yang layak adalah satu lagi pertimbangan utama bagi organisasi penjagaan kesihatan yang berminat untuk melaksanakan program RPM.
"Terdapat ratusan ribu pesakit di Mississippi, tetapi bagaimana kita mencari mereka?Di PPUM, kami bekerjasama dengan hospital, klinik dan pusat kesihatan komuniti yang berbeza untuk mencari pesakit yang layak,” kata Chandra.“Kita juga mesti mencadangkan kriteria inklusi untuk menentukan pesakit yang layak.Julat ini tidak boleh terlalu sempit, kerana anda tidak mahu mengecualikan terlalu ramai orang;anda ingin memberi manfaat kepada kebanyakan orang.”
Beliau juga mengesyorkan agar pasukan perancang RPM menghubungi pembekal penjagaan primer pesakit terlebih dahulu, supaya penyertaan pesakit tidak mengejutkan.Di samping itu, mendapatkan kelulusan pembekal mungkin menyebabkan pembekal mengesyorkan pesakit lain yang layak untuk menyertai program ini.
Memandangkan penggunaan RPM menjadi semakin popular, terdapat juga pertimbangan etika dalam komuniti perubatan.Silva berkata bahawa peningkatan penggunaan kecerdasan buatan, pembelajaran mesin dan algoritma pembelajaran mendalam yang digunakan pada data RPM boleh menghasilkan sistem yang, sebagai tambahan kepada pemantauan fisiologi, juga boleh memberikan maklumat untuk rawatan:
"Fikirkan glukosa sebagai contoh asas: jika tahap glukosa anda mencapai tahap tertentu, ia mungkin menunjukkan bahawa anda memerlukan tahap insulin tertentu.Apakah peranan yang dimainkan oleh doktor di dalamnya?Kami menjadikan jenis peranti ini bebas daripada input doktor Adakah keputusannya berpuas hati?Jika anda menganggap aplikasi yang mungkin atau mungkin tidak menggunakan AI dengan algoritma ML atau DL, maka keputusan ini dibuat oleh sistem yang sedang belajar atau terkunci secara berterusan, tetapi berdasarkan set data latihan.Berikut adalah Beberapa pertimbangan penting.Bagaimanakah teknologi dan antara muka ini digunakan untuk penjagaan pesakit?Memandangkan teknologi ini menjadi lebih biasa, komuniti perubatan mempunyai tanggungjawab untuk terus menilai cara ia mempengaruhi penjagaan pesakit, pengalaman dan hasil."
Chandra berkata bahawa Medicare dan Medicaid membayar balik RPM kerana ia boleh mengurangkan kos penjagaan penyakit kronik dengan menghalang kemasukan ke hospital.Pandemik itu menekankan kepentingan pemantauan pesakit dari jauh dan mendorong kerajaan persekutuan untuk memperkenalkan dasar baharu untuk kecemasan kesihatan.
Pada permulaan pandemik COVID-19, Pusat Perkhidmatan Medicare dan Medicaid (CMS) memperluaskan perlindungan insurans perubatan RPM untuk merangkumi pesakit yang mengalami penyakit akut dan pesakit baharu serta pesakit sedia ada.Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS telah mengeluarkan dasar yang membenarkan penggunaan peranti bukan invasif yang diluluskan oleh FDA untuk memantau tanda-tanda penting dalam persekitaran terpencil.
Tidak jelas elaun mana yang akan dibatalkan semasa kecemasan dan yang akan dikekalkan selepas tamat kecemasan.Silva berkata bahawa soalan ini memerlukan kajian teliti keputusan semasa wabak, tindak balas pesakit terhadap teknologi, dan perkara yang boleh diperbaiki.
Penggunaan peralatan RPM boleh diperluaskan kepada penjagaan pencegahan untuk individu yang sihat;bagaimanapun, Chandra menegaskan bahawa pembiayaan tidak tersedia kerana CMS tidak membayar balik perkhidmatan ini.
Satu cara untuk menyokong perkhidmatan RPM dengan lebih baik adalah dengan meluaskan liputan.Silva berkata walaupun model bayaran untuk perkhidmatan itu berharga dan pesakit sudah biasa dengannya, liputan mungkin terhad.Sebagai contoh, CMS menjelaskan pada Januari 2021 bahawa ia akan membayar bekalan peralatan dalam masa 30 hari, tetapi ia mesti digunakan sekurang-kurangnya 16 hari.Walau bagaimanapun, ini mungkin tidak memenuhi keperluan setiap pesakit, meletakkan beberapa perbelanjaan berisiko untuk tidak dibayar balik.
Silva berkata bahawa model penjagaan berasaskan nilai berpotensi mencipta beberapa faedah hiliran untuk pesakit dan mencapai hasil berkualiti tinggi untuk mewajarkan penggunaan teknologi pemantauan pesakit jauh dan kosnya.
Masa siaran: Jun-25-2021