Javascript sedang dilumpuhkan dalam penyemak imbas anda.Apabila javascript dilumpuhkan, beberapa fungsi tapak web ini tidak akan berfungsi.
Daftarkan butiran khusus anda dan ubat khusus yang diminati, dan kami akan memadankan maklumat yang anda berikan dengan artikel dalam pangkalan data kami yang luas dan menghantar salinan PDF kepada anda melalui e-mel tepat pada masanya.
Zhao Heng, 1,* Zhang Lidan, 2,* Liu Lifang, 1 Li Chunqing, 3 Song Weili, 3 Peng Yongyang, 1 Zhang Yunliang, 1 Li Dan 41 Makmal Endokrinologi, Hospital Pusat Baoding Pertama, Baoding, Wilayah Hebei, 071000;2 Baoding Jabatan Perubatan Nuklear Pertama, Hospital Pusat, Baoding, Hebei 071000;3 Jabatan Pesakit Luar Hospital Pusat Pertama Baoding, Baoding, Wilayah Hebei, 071000;4 Jabatan Oftalmologi, Hospital Gabungan Universiti Hebei, Baoding, Hebei, 071000 *Pengarang ini telah memberi sumbangan yang sama kepada karya ini.Pengarang yang sepadan: Li Dan, Jabatan Oftalmologi, Hospital Universiti Hebei, Baoding, Hebei, 071000 Tel +86 189 31251885 Faks +86 031 25981539 E-mel [emel dilindungi] Makmal Endokrinologi Zhang Yunliang0, Baoding070 Makmal Endokrinologi Rakyat, Daerah Baoding01 Diutamakan Republik China Tel +86 151620373737373737375axe Email protected ] Tujuan: Kajian ini bertujuan untuk menerangkan tahap hemoglobin terglikosilasi (HbA1c), D-dimer (DD) dan fibrinogen (FIB) dalam pelbagai jenis retinopati diabetik (DR).Kaedah: Seramai 61 pesakit diabetes, yang menerima rawatan di jabatan kami dari November 2017 hingga Mei 2019, telah dipilih.Mengikut keputusan fotografi fundus bukan mydriatik dan angiografi fundus, pesakit dibahagikan kepada tiga kumpulan iaitu kumpulan bukan DR (NDR) (n=23), kumpulan DR tidak proliferatif (NPDR) (n=17) dan kumpulan proliferatif. kumpulan DR ( PDR) (n=21).Ia juga termasuk kumpulan kawalan 20 orang yang diuji negatif untuk diabetes.Ukur dan bandingkan tahap HbA1c, DD dan FIB masing-masing.Keputusan: Nilai purata HbA1c ialah 6.8% (5.2%, 7.7%), 7.4% (5.8%, 9.0%) dan 8.5% (6.3%), 9.7%) dalam kumpulan NDR, NPDR dan PDR. .Nilai kawalan ialah 4.9% (4.1%, 5.8%).Keputusan ini menunjukkan bahawa terdapat perbezaan statistik yang ketara antara kumpulan.Dalam kumpulan NDR, NPDR, dan PDR, nilai purata DD ialah 0.39 ± 0.21 mg/L, 1.06 ± 0.54 mg/L, dan 1.39 ± 0.59 mg/L, masing-masing.Keputusan kumpulan kawalan ialah 0.36 ± 0.17 mg/L.Nilai kumpulan NPDR dan kumpulan PDR adalah jauh lebih tinggi daripada kumpulan NDR dan kumpulan kawalan, dan nilai kumpulan PDR jauh lebih tinggi daripada kumpulan NPDR, menunjukkan bahawa perbezaan antara kumpulan adalah ketara. (P<0.001).Nilai purata FIB dalam kumpulan NDR, NPDR, dan PDR ialah 3.07 ± 0.42 g/L, 4.38 ± 0.54 g/L dan 4.46 ± 1.09 g/L, masing-masing.Keputusan kumpulan kawalan ialah 2.97 ± 0.67 g/L.Perbezaan antara kumpulan adalah signifikan secara statistik (P <0.05).Kesimpulan: Tahap HbA1c, DD, dan FIB darah dalam kumpulan PDR adalah jauh lebih tinggi daripada kumpulan NPDR.Kata kunci: hemoglobin glikosilasi, HbA1c, D-dimer, DD, fibrinogen, FIB, retinopati diabetik, DR, mikroangiopati
Diabetes mellitus (DM) telah menjadi penyakit berganda sejak beberapa tahun kebelakangan ini, dan komplikasinya boleh menyebabkan pelbagai penyakit sistem, antaranya mikroangiopati adalah punca utama kematian pesakit diabetes.1 Hemoglobin terglikasi (HbA1c) ialah penanda utama kawalan glukosa darah, yang mencerminkan purata paras glukosa darah pesakit dalam dua atau tiga bulan pertama, dan telah menjadi piawaian emas yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk pemantauan glukosa darah jangka panjang diabetes. .Dalam ujian fungsi pembekuan, D-dimer (DD) secara khusus boleh mencerminkan hiperfibrinolisis sekunder dan hiperkoagulasi dalam badan, sebagai penunjuk sensitif trombosis.Kepekatan fibrinogen (FIB) boleh menunjukkan keadaan pratrombotik dalam badan.Kajian sedia ada menunjukkan bahawa pemantauan fungsi pembekuan dan HbA1c pesakit DM memainkan peranan dalam menilai perkembangan komplikasi penyakit, 2,3 terutamanya mikroangiopati.4 Retinopati diabetik (DR) adalah salah satu komplikasi mikrovaskular yang paling biasa dan penyebab utama buta diabetik.Kelebihan ketiga-tiga jenis pemeriksaan di atas ialah ia mudah dikendalikan dan popular secara meluas dalam tetapan klinikal.Kajian ini memerhatikan nilai HbA1c, DD, dan FIB pesakit dengan darjah DR yang berbeza, dan membandingkannya dengan keputusan pesakit DM bukan DR dan pemeriksa fizikal bukan DM, untuk meneroka kepentingan HbA1c, DD. dan FIB.Ujian FIB digunakan untuk memantau kejadian dan perkembangan DR.
Kajian ini memilih 61 pesakit diabetes (122 mata) yang dirawat di jabatan pesakit luar Hospital Pusat Pertama Baoding dari November 2017 hingga Mei 2019. Kriteria kemasukan pesakit adalah: Pesakit diabetes yang didiagnosis mengikut “Garis Panduan Pencegahan dan Rawatan Jenis 2 Diabetes in China (2017)”, dan subjek pemeriksaan fizikal yang sihat untuk diabetes dikecualikan.Kriteria pengecualian adalah seperti berikut: (1) pesakit hamil;(2) pesakit dengan pradiabetes;(3) pesakit di bawah umur 14 tahun;(4) terdapat kesan ubat khas, seperti penggunaan glukokortikoid baru-baru ini.Mengikut fotografi fundus bukan mydriatic dan hasil angiografi fundus fluorescein, para peserta dibahagikan kepada tiga kumpulan berikut: Kumpulan bukan DR (NDR) termasuk 23 pesakit (46 mata), 11 lelaki, 12 wanita, dan umur 43- 76 tahun.Berumur tahun, purata umur 61.78±6.28 tahun;kumpulan DR tidak proliferatif (NPDR), 17 kes (34 mata), 10 lelaki dan 7 perempuan, 47-70 tahun, umur purata 60.89±4.27 tahun;DR proliferatif ( Terdapat 21 kes (42 mata) dalam kumpulan PDR, termasuk 9 lelaki dan 12 perempuan, berumur 51-73 tahun, dengan purata umur 62.24±7.91 tahun. Seramai 20 orang (40 mata) dalam kumpulan kawalan adalah negatif untuk diabetes, termasuk 8 lelaki dan 12 wanita, berumur 50-75 tahun, dengan purata umur 64.54±3.11 tahun. Semua pesakit tidak mempunyai penyakit makrovaskular yang rumit seperti penyakit jantung koronari dan infarksi serebrum, dan trauma baru-baru ini, pembedahan, jangkitan, tumor malignan atau penyakit organik am yang lain dikecualikan.Semua peserta memberikan persetujuan bertulis secara bertulis untuk dimasukkan ke dalam kajian.
Pesakit DR memenuhi kriteria diagnostik yang dikeluarkan oleh Bahagian Oftalmologi Cawangan Oftalmologi dan Persatuan Perubatan China.5 Kami menggunakan kamera fundus bukan mydriatic (Canon CR-2, Tokyo, Jepun) untuk merakam kutub posterior fundus pesakit.Dan mengambil foto fundus 30°–45°.Pakar oftalmologi yang terlatih menyediakan laporan diagnosis bertulis berdasarkan imej.Dalam kes DR, gunakan Heidelberg Retinal Angiography-2 (HRA-2) (Syarikat Kejuruteraan Heidelberg, Jerman) untuk fundus angiography, dan gunakan kajian awal rawatan retinopati diabetik (ETDRS) fluorescein angiography (FA) tujuh bidang rawatan awal (FA) untuk Mengesahkan NPDR atau PDR.Mengikut sama ada peserta menunjukkan neovaskularisasi retina, peserta dibahagikan kepada kumpulan NPDR dan PDR.Pesakit diabetes bukan DR dilabelkan sebagai kumpulan NDR;pesakit yang diuji negatif untuk diabetes dianggap sebagai kumpulan kawalan.
Pada waktu pagi, 1.8 mL darah vena puasa dikumpulkan dan diletakkan di dalam tiub antikoagulasi.Selepas 2 jam, sentrifuge selama 20 minit untuk mengesan tahap HbA1c.
Pada waktu pagi, 1.8 mL darah vena puasa dikumpulkan, disuntik ke dalam tiub antikoagulasi, dan disentrifugasi selama 10 minit.Supernatan itu kemudiannya digunakan untuk pengesanan DD dan FIB.
Pengesanan HbA1c dijalankan menggunakan penganalisis biokimia automatik Beckman AU5821 dan reagen sokongannya.Nilai cut-off diabetes>6.20%, nilai normal ialah 3.00%~6.20%.
Ujian DD dan FIB dilakukan menggunakan penganalisis koagulasi automatik STA Compact Max® (Stago, Perancis) dan reagen sokongannya.Nilai rujukan positif ialah DD> 0.5 mg/L dan FIB> 4 g/L, manakala nilai normal ialah DD ≤ 0.5 mg/L dan FIB 2-4 g/L.
Program perisian SPSS Statistics (v.11.5) digunakan untuk memproses keputusan;data dinyatakan sebagai min±sisihan piawai (±s).Berdasarkan ujian normaliti, data di atas menepati taburan normal.Analisis varians sehala dilakukan pada empat kumpulan HbA1c, DD, dan FIB.Di samping itu, paras DD dan FIB yang signifikan secara statistik telah dibandingkan;P <0.05 menunjukkan bahawa perbezaan adalah signifikan secara statistik.
Umur subjek dalam kumpulan NDR, kumpulan NPDR, kumpulan PDR, dan kumpulan kawalan masing-masing adalah 61.78±6.28, 60.89±4.27, 62.24±7.91, dan 64.54±3.11 tahun.Umur taburan normal selepas ujian taburan normal.Analisis varians sehala menunjukkan perbezaan itu tidak signifikan secara statistik (P=0.157) (Jadual 1).
Jadual 1 Perbandingan ciri klinikal dan oftalmologi asas antara kumpulan kawalan dan kumpulan NDR, NPDR dan PDR
Purata HbA1c kumpulan NDR, kumpulan NPDR, kumpulan PDR dan kumpulan kawalan masing-masing ialah 6.58±0.95%, 7.45±1.21%, 8.04±1.81% dan 4.53±0.41%.HbA1cs daripada empat kumpulan ini diedarkan secara normal dan diuji oleh taburan normal.Menggunakan analisis varians sehala, perbezaannya adalah signifikan secara statistik (P<0.001) (Jadual 2).Perbandingan lanjut antara empat kumpulan menunjukkan perbezaan yang signifikan antara kumpulan (P<0.05) (Jadual 3).
Nilai purata DD dalam kumpulan NDR, kumpulan NPDR, kumpulan PDR, dan kumpulan kawalan ialah 0.39±0.21mg/L, 1.06±0.54mg/L, 1.39±0.59mg/L dan 0.36±0.17mg/L, masing-masing.Semua DD diedarkan secara normal dan diuji dengan taburan normal.Menggunakan analisis varians sehala, perbezaannya adalah signifikan secara statistik (P<0.001) (Jadual 2).Melalui perbandingan lanjut bagi empat kumpulan, keputusan menunjukkan bahawa nilai kumpulan NPDR dan kumpulan PDR adalah jauh lebih tinggi daripada kumpulan NDR dan kumpulan kawalan, dan nilai kumpulan PDR adalah lebih tinggi daripada kumpulan NPDR. , menunjukkan bahawa perbezaan antara kumpulan adalah ketara (P<0.05).Walau bagaimanapun, perbezaan antara kumpulan NDR dan kumpulan kawalan adalah tidak signifikan secara statistik (P>0.05) (Jadual 3).
Purata FIB kumpulan NDR, kumpulan NPDR, kumpulan PDR dan kumpulan kawalan masing-masing ialah 3.07±0.42 g/L, 4.38±0.54 g/L, 4.46±1.09 g/L dan 2.97±0.67 g/L.FIB bagi empat kumpulan ini Menunjukkan taburan normal dengan ujian taburan normal.Menggunakan analisis varians sehala, perbezaannya adalah signifikan secara statistik (P<0.001) (Jadual 2).Perbandingan lanjut antara empat kumpulan menunjukkan bahawa nilai kumpulan NPDR dan kumpulan PDR adalah jauh lebih tinggi daripada kumpulan NDR dan kumpulan kawalan, menunjukkan bahawa perbezaan antara kumpulan adalah ketara (P<0.05).Walau bagaimanapun, tidak terdapat perbezaan yang signifikan antara kumpulan NPDR dan kumpulan PDR, dan NDR dan kumpulan kawalan (P>0.05) (Jadual 3).
Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, kejadian diabetes telah meningkat dari tahun ke tahun, dan kejadian DR juga meningkat.Pada masa ini, DR adalah penyebab paling biasa kebutaan.6 Turun naik yang teruk dalam glukosa darah (BG)/gula boleh menyebabkan keadaan darah hiperkoagulasi, yang membawa kepada beberapa siri komplikasi vaskular.7 Oleh itu, untuk memantau tahap BG dan status pembekuan pesakit diabetes dengan perkembangan DR, penyelidik di China dan tempat lain sangat berminat.
Apabila hemoglobin dalam sel darah merah digabungkan dengan gula darah, hemoglobin glikosilasi terhasil, yang biasanya mencerminkan kawalan gula darah pesakit dalam 8-12 minggu pertama.Pengeluaran HbA1c adalah perlahan, tetapi apabila ia selesai, ia tidak mudah dipecahkan;oleh itu, kehadirannya membantu pemantauan glukosa darah diabetes.8 Hiperglisemia jangka panjang boleh menyebabkan perubahan vaskular yang tidak dapat dipulihkan, tetapi HbAlc masih merupakan penunjuk yang baik bagi paras glukosa darah dalam pesakit diabetes.9 Tahap HbAlc bukan sahaja mencerminkan kandungan gula dalam darah, tetapi juga berkait rapat dengan paras gula dalam darah.Ia berkaitan dengan komplikasi diabetes seperti penyakit mikrovaskular dan penyakit makrovaskular.10 Dalam kajian ini, HbAlc pesakit dengan pelbagai jenis DR telah dibandingkan.Keputusan menunjukkan bahawa nilai kumpulan NPDR dan kumpulan PDR adalah jauh lebih tinggi daripada kumpulan NDR dan kumpulan kawalan, dan nilai kumpulan PDR adalah lebih tinggi secara signifikan daripada kumpulan NPDR.Kajian terbaru menunjukkan bahawa apabila tahap HbA1c terus meningkat, ia menjejaskan keupayaan hemoglobin untuk mengikat dan membawa oksigen, seterusnya menjejaskan fungsi retina.11 Peningkatan tahap HbA1c dikaitkan dengan peningkatan risiko komplikasi diabetes, 12 dan penurunan tahap HbA1c boleh mengurangkan risiko DR.13 An et al.14 mendapati bahawa tahap HbA1c pesakit DR adalah jauh lebih tinggi daripada pesakit NDR.Dalam pesakit DR, terutamanya pesakit PDR, tahap BG dan HbA1c adalah agak tinggi, dan apabila tahap BG dan HbA1c meningkat, tahap kecacatan penglihatan pada pesakit meningkat.15 Penyelidikan di atas adalah konsisten dengan keputusan kami.Walau bagaimanapun, tahap HbA1c dipengaruhi oleh faktor seperti anemia, jangka hayat hemoglobin, umur, kehamilan, bangsa, dan lain-lain, dan tidak dapat mencerminkan perubahan pesat dalam glukosa darah dalam tempoh yang singkat, dan mempunyai "kesan kelewatan".Oleh itu, sesetengah sarjana percaya bahawa nilai rujukannya mempunyai batasan.16
Ciri-ciri patologi DR ialah neovaskularisasi retina dan kerosakan penghalang darah-retina;bagaimanapun, mekanisme bagaimana diabetes menyebabkan permulaan DR adalah rumit.Pada masa ini dipercayai bahawa kerosakan fungsi otot licin dan sel endothelial dan fungsi fibrinolitik abnormal kapilari retina adalah dua punca patologi asas pesakit dengan retinopati diabetik.17 Perubahan fungsi pembekuan mungkin merupakan petunjuk penting untuk menilai retinopati.Perkembangan mikroangiopati diabetik.Pada masa yang sama, DD ialah produk degradasi khusus enzim fibrinolitik kepada fibrin silang silang, yang boleh dengan cepat, mudah dan kos efektif menentukan kepekatan DD dalam plasma.Berdasarkan kelebihan ini dan lain-lain, ujian DD biasanya dilakukan.Kajian ini mendapati bahawa kumpulan NPDR dan kumpulan PDR adalah lebih tinggi secara signifikan daripada kumpulan NDR dan kumpulan kawalan dengan membandingkan purata nilai DD, dan kumpulan PDR adalah lebih tinggi secara signifikan daripada kumpulan NPDR.Satu lagi kajian Cina menunjukkan bahawa fungsi pembekuan pesakit diabetes tidak akan berubah pada mulanya;namun, jika pesakit mempunyai penyakit mikrovaskular, fungsi pembekuan akan berubah dengan ketara.4 Apabila tahap kemerosotan DR meningkat, tahap DD secara beransur-ansur meningkat dan mencapai puncak dalam pesakit PDR.18 Dapatan ini selaras dengan hasil kajian semasa.
Fibrinogen adalah penunjuk keadaan hypercoagulable dan penurunan aktiviti fibrinolitik, dan tahap peningkatannya akan menjejaskan pembekuan darah dan hemorheologi secara serius.Ia adalah bahan prekursor trombosis, dan FIB dalam darah pesakit diabetes adalah asas penting untuk pembentukan keadaan hypercoagulable dalam plasma diabetes.Perbandingan purata nilai FIB dalam kajian ini menunjukkan bahawa nilai kumpulan NPDR dan PDR adalah jauh lebih tinggi daripada nilai NDR dan kumpulan kawalan.Kajian lain mendapati tahap FIB pesakit DR adalah jauh lebih tinggi daripada pesakit NDR, menunjukkan bahawa peningkatan tahap FIB mempunyai kesan tertentu ke atas kejadian dan perkembangan DR dan boleh mempercepatkan kemajuannya;walau bagaimanapun, mekanisme khusus yang terlibat dalam proses ini masih belum lengkap.jelas.19,20
Keputusan di atas adalah konsisten dengan kajian ini.Di samping itu, kajian berkaitan telah menunjukkan bahawa pengesanan gabungan DD dan FIB boleh memantau dan memerhatikan perubahan dalam keadaan hiperkoagulasi badan dan hemorheologi, yang kondusif untuk diagnosis awal, rawatan dan prognosis diabetes jenis 2 dengan diabetes.Mikroangiopati 21
Perlu diingatkan bahawa terdapat beberapa batasan dalam penyelidikan semasa yang mungkin menjejaskan keputusan.Oleh kerana ini adalah kajian antara disiplin, bilangan pesakit yang sanggup menjalani kedua-dua oftalmologi dan ujian darah semasa tempoh kajian adalah terhad.Di samping itu, sesetengah pesakit yang memerlukan fundus fluorescein angiography perlu mengawal tekanan darah mereka dan mesti mempunyai sejarah alahan sebelum pemeriksaan.Keengganan untuk menyemak lebih lanjut mengakibatkan kehilangan peserta.Oleh itu, saiz sampel adalah kecil.Kami akan terus mengembangkan saiz sampel pemerhatian dalam kajian akan datang.Selain itu, pemeriksaan mata hanya dilakukan sebagai kumpulan kualitatif;tiada pemeriksaan kuantitatif tambahan dilakukan, seperti pengukuran tomografi keselarasan optik ketebalan makula atau ujian penglihatan.Akhir sekali, kajian ini mewakili pemerhatian keratan rentas dan tidak dapat mencerminkan perubahan dalam proses penyakit;kajian masa depan memerlukan pemerhatian dinamik yang lebih lanjut.
Secara ringkasnya, terdapat perbezaan yang ketara dalam paras HbA1c, DD, dan FIB darah pada pesakit dengan darjah DM yang berbeza.Paras darah kumpulan NPDR dan PDR jauh lebih tinggi daripada kumpulan NDR dan euglisemik.Oleh itu, dalam diagnosis dan rawatan pesakit diabetes, pengesanan gabungan HbA1c, DD, dan FIB boleh meningkatkan kadar pengesanan kerosakan mikrovaskular awal pada pesakit diabetes, memudahkan penilaian risiko komplikasi mikrovaskular, dan membantu diagnosis awal diabetes. dengan retinopati.
Kajian ini telah diluluskan oleh Jawatankuasa Etika Hospital Gabungan Universiti Hebei (nombor kelulusan: 2019063) dan telah dijalankan mengikut Deklarasi Helsinki.Persetujuan bertulis secara bertulis diperolehi daripada semua peserta.
1. Aryan Z, Ghajar A, Faghihi-kashani S, dsb. Protein C-reaktif asas sensitiviti tinggi boleh meramalkan komplikasi makrovaskular dan mikrovaskular diabetes jenis 2: kajian berasaskan populasi.Metadata Ann Nutr.2018;72(4):287–295.doi:10.1159/000488537
2. Dikshit S. Produk degradasi fibrinogen dan periodontitis: mentafsir sambungan.J Penyelidikan diagnostik klinikal.2015;9(12): ZCl0-12.
3. Matuleviciene-Anangen V, Rosengren A, Svensson AM, dsb. Kawalan glukosa dan risiko berlebihan kejadian koronari utama pada pesakit diabetes jenis 1.hati.2017;103(21):1687-1695.
4. Zhang Jie, Shuxia H. Nilai hemoglobin glikosilasi dan pemantauan pembekuan dalam menentukan perkembangan diabetes.Universiti Perubatan J Ningxia 2016;38(11):1333–1335.
5. Kumpulan Oftalmologi Persatuan Perubatan Cina.Garis Panduan Klinikal untuk Rawatan Retinopati Diabetik di China (2014) [J].Jurnal Cina Yankee.2014;50(11):851-865.
6. Ogurtsova K, Da RFJ, Huang Y, dsb. IDF Diabetes Atlas: Anggaran global prevalens diabetes pada 2015 dan 2040. Penyelidikan diabetes dan amalan klinikal.2017;128:40-50.
7. Liu Min, Ao Li, Hu X, dll. Pengaruh turun naik glukosa darah, tahap C-peptida dan faktor risiko konvensional pada ketebalan intima-media arteri karotid dalam pesakit diabetes jenis 2 Han Cina[J].Eur J Med Res.2019;24(1):13.
8. Erem C, Hacihasanoglu A, Celik S, dll. pemejalan.Pelepasan semula dan parameter fibrinolitik dalam pesakit diabetes jenis 2 dengan dan tanpa komplikasi vaskular diabetes.Putera amalan perubatan.2005;14(1):22-30.
9. Catalani E, Cervia D. Retinopati diabetes: homeostasis sel ganglion retina.Sumber penjanaan semula saraf.2020;15(7): 1253–1254.
10. Wang SY, Andrews CA, Herman WH, dsb. Insiden dan faktor risiko retinopati diabetik pada remaja dengan diabetes jenis 1 atau jenis 2 di Amerika Syarikat.oftalmologi.2017;124(4):424–430.
11. Jorgensen CM, Hardarson SH, Bek T. Ketepuan oksigen saluran darah retina pada pesakit diabetes bergantung kepada keparahan dan jenis retinopati yang mengancam penglihatan.Berita Oftalmologi.2014;92(1):34-39.
12. Lind M, Pivodic A, Svensson AM, dsb. Tahap HbA1c sebagai faktor risiko retinopati dan nefropati pada kanak-kanak dan orang dewasa dengan diabetes jenis 1: kajian kohort berdasarkan populasi Sweden.BMJ.2019;366:l4894.
13. Calderon GD, Juarez OH, Hernandez GE, dsb. Tekanan oksidatif dan retinopati diabetik: perkembangan dan rawatan.mata.2017;10(47): 963–967.
14. Jingsi A, Lu L, An G, et al.Faktor risiko retinopati diabetik dengan kaki diabetik.Jurnal Gerontologi Cina.2019;8(39):3916–3920.
15. Wang Y, Cui Li, Song Y. Paras glukosa darah dan hemoglobin glikosilasi pada pesakit dengan retinopati diabetik dan korelasinya dengan tahap kecacatan penglihatan.J PLA Med.2019;31(12):73-76.
16. Yazdanpanah S, Rabiee M, Tahriri M, dsb. Penilaian Albumin Glycated (GA) dan Nisbah GA/HbA1c untuk Diagnosis Diabetes dan Kawalan Glukosa Darah: Kajian Komprehensif.Crit Rev Clin Lab Sci.2017;54(4):219-232.
17. Sorrentino FS, Matteini S, Bonifazzi C, Sebastiani A, Parmeggiani F. Retinopati diabetes dan sistem endothelin: mikroangiopati dan disfungsi endothelial.Mata (London).2018;32(7):1157–1163.
18. Yang A, Zheng H, Liu H. Perubahan dalam tahap plasma PAI-1 dan D-dimer pada pesakit dengan retinopati diabetik dan kepentingannya.Shandong Yi Yao.2011;51(38):89-90.
19. Fu G, Xu B, Hou J, Zhang M. Analisis fungsi pembekuan pada pesakit diabetes jenis 2 dan retinopati.Klinik perubatan makmal.2015;7: 885-887.
20. Tomic M, Ljubic S, Kastelan S, dll. Keradangan, gangguan hemostatik dan obesiti: mungkin berkaitan dengan patogenesis retinopati diabetik diabetes jenis 2.Keradangan mediator.2013;2013: 818671.
21. Hua L, Sijiang L, Feng Z, Shuxin Y. Aplikasi pengesanan gabungan hemoglobin glikosilasi A1c, D-dimer dan fibrinogen dalam diagnosis mikroangiopati pada pesakit diabetes jenis 2.Int J Lab Med.2013;34(11):1382–1383.
Karya ini diterbitkan dan dilesenkan oleh Dove Medical Press Limited.Syarat penuh lesen ini boleh didapati di https://www.dovepress.com/terms.php dan termasuk lesen Creative Commons Attribution-Non-commercial (tidak diport, v3.0).Dengan mengakses kerja, anda dengan ini menerima syarat-syarat.Penggunaan karya untuk tujuan bukan komersial dibenarkan tanpa sebarang kebenaran lanjut daripada Dove Medical Press Limited, dengan syarat karya itu mempunyai atribusi yang sesuai.Untuk kebenaran menggunakan karya ini untuk tujuan komersial, sila rujuk perenggan 4.2 dan 5 syarat kami.
Hubungi Kami• Dasar Privasi• Persatuan dan Rakan Kongsi• Testimoni• Terma dan Syarat• Syorkan tapak ini• Teratas
© Hak Cipta 2021 • Dove Press Ltd • Pembangunan perisian maffey.com • Reka bentuk web Adhesion
Pandangan yang dinyatakan dalam semua artikel yang diterbitkan di sini adalah pandangan pengarang tertentu dan tidak semestinya mencerminkan pandangan Dove Medical Press Ltd atau mana-mana pekerjanya.
Dove Medical Press ialah sebahagian daripada Taylor & Francis Group, jabatan penerbitan akademik Informa PLC.Hak Cipta 2017 Informa PLC.hak cipta terpelihara.Laman web ini dimiliki dan dikendalikan oleh Informa PLC (“Informa”), dan alamat pejabat berdaftarnya ialah 5 Howick Place, London SW1P 1WG.Berdaftar di England dan Wales.Nombor 3099067. Kumpulan VAT UK: GB 365 4626 36
Masa siaran: Jun-21-2021